硬直的またはグリッチ:電子医療記録の下で数百万人を獲得しようとするハリヤナの試み

Parneeta Thakurは長い一日を過ごしました。 電話で看護師が赤ちゃんの体重を26キログラムとする方法を説明するのに時間がかかるため、彼女は忍耐強くがんばります。 看護師は、ハリヤナ州の村の一次医療センターで電子医療記録(EHR)のシステムを初めて使用します。 看護師は、2から6の間の小数を逃したに違いないと説明します。

この日は、ハリヤナ州パンチクラにある州保健資源センター(SHRC)で始まったばかりです。 すぐに、SHRCのドメインエキスパートである35歳のThakurは、電話帳ほどの厚さのバインダーを通り、「200ベッドの病院に800人が入院している」かどうかをAmbalaの地方病院の役員に尋ねます。 。 「患者の平均滞在期間は2年ですか?」

条件の把握

Thakurは、健康記録を電子的に収集することを選択する政府に伴う典型的な歯の問題に直面しています。ハリヤナ州は2013年に決定を下しました。2014年にE-Upchaarソフトウェアソリューションを開発した米国の医療大手UnitedHealth Group(UHG)と契約しました。今日、パンチクラ、パルワ患者;他のほとんどは約40%を記録しています。 Thakurは、2016年のわずか5%から割合が増加していることを嬉しく思います。机の上の厚いバインダーが積み上げられています。

彼女はまだ満足していません。 「データを取得するには常にプッシュする必要があります。理想的には、データは100%の患者から取得する必要があります」と彼女は言います。そうして初めて、彼女は医療提供を完全に変革する可能性のある数字を手に入れることができるでしょう。すべての私立病院の年次報告書に記載されている特定の数値(ベッドあたりの平均コスト、ベッドあたりの占有率、平均滞在時間および自己負担額)が計算される場合にのみ、公共医療が効率的かつ透明になります。

少なくとも、それはハリヤナ州政府が望んでいるようです。そして、他の州政府と中央政府は、ハリヤナがハムスターの車輪のペースを速めるので、ハリヤナが成功できるかどうかを待っています。先月、厚生労働省は、ハリヤナ州で国内で2番目に高い数の品質保証認定医療施設を表彰しました。マハラシュトラ州は最高ですが、質の高い医療の割合という点でははるかに大きな州であるため、「私たちは先導しています」とタクールは言います。プライマリ、セカンダリ、およびターシャリケアを含む約50の施設でのEHRシステムの実装は、この達成に貢献する主要な要因の1つです。

しかし、すべてが順調に進んでいるわけではありません。 Haryanaは、ソフトウェアソリューションに満足していないため、UHGとの契約をキャンセルすることを検討しています。しかし、Thakurは、誰もEHRを簡単に実装できないことに注意しています。ハリヤナは、政府契約の下で労働省にEHRを実装する際の課題に直面しているWiproのようなものに対して、約90百万ルピー(1330万ドル)の予算でソフトウェアを構築するためにUHGを選びました。これは必要なシフトです。

中央政府の5億人の大規模な保険制度であるModicareのバックボーンは、透明性、効率性、詐欺防止の最新の医療システムを構築するためのEHRの全国的な実装です。セクターは製品で賑わっています。 PractoやLybrateのようなデジタルヘルススタートアップは、医師がインドでの個人診療のためにEHRソリューションを購入するように誘っています。 5月、Flipkartの元最高製品責任者であるPunit SoniはSukiを設立し、2000万ドルを調達して医師向けの音声アシスタントを構築し、EHRを更新しました。同時に、州政府はEHRシステムを構築するための技術プロバイダーを探しています。 Haryanaはテストラボです。なぜならEHRが必要であるように、それらは実装が最も難しいからです。

プライマリおよびセカンダリケアセンターだけからEHRを収集しているタミルナードゥや病院情報システムのみに焦点を当てているグジャラートとは異なり、ハリヤナはデータ収集を統合しています。あらゆる種類の政府資金による医療施設から。これを達成するには、Haryana Rs 90クローレ、4年、UHGのre責の複数の事例が必要でした。それでも、2500万人の人口のうち、約1,000万人でEHRを収集することができました(2011年の国勢調査)。データの形は悪いかもしれませんが、その利点は明らかです。

 

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